CLINICA

1) Formas localizadas

Intértrigo candidiásico: con múltiples y variadas localizaciones como:axilar, inguinal (con su variedad del eritema del pañal sobreinfectado), interglúteo, submamario. La falta de ventilación, el mantenimiento de humedad y la poca higiene son elementos favorecedores. La lesión se inicia por el fondo del pliegue para extenderse de forma progresiva, en espejo y simétricamente. La lesión inicial es una vesículo-pústula, que se rompe y se une a otras para formar una placa eritematosa, con zona limítrofe descamativa y presencia de lesiones satélites. Podría llegar a originar una eritrodermia (Figura 11). No es infrecuente que secundariamente se infecte por Staphylococcus aureus. En el caso del eritema del pañal hay que pensar en la posibilidad de candidiasis cuando se prolonga más allá de las 36-48 horas.

Muguet: formado por pequeñas manchas rojas que se convierten poco a poco en placas blancas confluyentes con aspecto cremoso localizadas en lengua o mucosa bucal. Es fácilmente removible y deja a la vista una mucosa hiperémica.

Forma miliar: o colonización de lesiones de sudamina. Se trata de pápulo-pustulosas sobre una base eritematosa.

Interdigital: con localización entre 3º y 4º dedo. La lesión queda delimitada por un collarete descamativo.

Paroniquia-onicomicosis: con inicio en el pliegue periungueal, que aparece hinchado, con eritema, dolor al tacto y con posible salida de exudación serosa o purulenta. De tipo cronificado. Suele afectar la uña desde el borde lateral, con afectación de partes blandas y con extensión progresiva hacía el resto de la uña.

Dermatitis perioral: con posible afectación de los pliegues en forma de queilitis triangular

2) Formas difusas :poco frecuentes, se aprecian en

• la edad neonatal entre las 12-24 horas, formada por múltiples elementos eritematosos de pequeño tamaño, que varían con rapidez a vesícula, ampolla o pústula.
• la adolescencia, en los usuarios de droga por vía parenteral, en forma de lesiones foliculares o nodulares.